Sí, Fenix Insurance ofrece opciones de cobertura dental y de visión, además de los planes de seguro médico de Obamacare (ACA).
Cobertura Dental
Incluye la cobertura de cuidados dentales, como limpiezas, extracciones, tratamientos de caries, y otros servicios dentales que no están cubiertos por los beneficios esenciales.
Los seguros médicos en los Estados Unidos, según la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), no requieren que los planes estándar cubran servicios de visión y dentales para adultos. Sin embargo, muchas personas optan por adquirir planes de cobertura adicional específicamente para estos servicios. A continuación, te explico en detalle lo que suelen cubrir estos planes de visión y dentales para adultos:
- Atención Preventiva
- Exámenes dentales: Cobertura para chequeos regulares, típicamente cada seis meses, donde se evalúan la salud bucal general y se identifican problemas potenciales.
- Limpiezas dentales: Cobertura para limpiezas profesionales de los dientes, generalmente dos veces al año, para prevenir caries y enfermedades periodontales.
- Aplicaciones de fluoruro: Tratamientos de fluoruro para fortalecer el esmalte dental y prevenir caries, aunque esto es más común en la cobertura infantil.
- Tratamientos Restaurativos
- Empastes: Cobertura para empastes de cavidades, generalmente con materiales de amalgama o resinas compuestas.
- Coronas: Cobertura para la colocación de coronas en dientes dañados o deteriorados, aunque puede haber límites en la cantidad de cobertura o en los materiales cubiertos.
- Puentes y prótesis dentales: Algunos planes cubren puentes y prótesis dentales parciales o completas para reemplazar dientes perdidos, aunque pueden aplicarse períodos de espera o limitaciones.
- Procedimientos Periodontales
- Tratamiento de enfermedades de las encías: Cobertura para procedimientos de limpieza profunda (raspado y alisado radicular) y tratamiento de enfermedades periodontales avanzadas.
- Cirugías periodontales: Algunos planes pueden cubrir parte del costo de cirugías para tratar enfermedades graves de las encías.
- Endodoncia
- Tratamientos de conductos: Cobertura para procedimientos de endodoncia, comúnmente conocidos como tratamientos de conductos, que se realizan para salvar un diente gravemente infectado o dañado.
- Extracciones y Cirugías Dentales
- Extracción de dientes: Cobertura para la extracción de dientes, incluyendo dientes del juicio. Las extracciones simples suelen estar cubiertas, mientras que las extracciones quirúrgicas pueden tener cobertura limitada.
- Cirugía oral: Algunos planes cubren cirugías orales más complejas, como la extracción de dientes impactados o la corrección de deformidades.
- Ortodoncia
- Cobertura limitada: Algunos planes dentales para adultos ofrecen cobertura para ortodoncia, pero esto generalmente se limita a casos médicamente necesarios y puede requerir un período de espera significativo.
Cobertura de Visión
- Fenix también ofrece planes de seguro de visión que cubren:
- Exámenes anuales de la vista
- Anteojos (monturas y lentes)
- Lentes de contacto
- En algunos casos, pueden incluir tratamientos y cirugías oculares como LASIK
- Al igual que los planes dentales, los planes de visión varían en cuanto a la amplitud de la cobertura y los costos compartidos.
Tanto la cobertura dental como la de visión pueden adquirirse como complementos a tu plan de seguro médico de Obamacare o como pólizas independientes.
Nuestros agentes expertos pueden asesorarte sobre las opciones disponibles y ayudarte a elegir la combinación de planes que mejor se adapte a tus necesidades y presupuesto. De esta manera, podrás tener una cobertura médica, dental y de visión integral.
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