Cómo Entender y Pagar las Facturas de Atención Médica – Fenix

Cuando recibes atención médica, es importante comprender las facturas y asegurarte de pagarlas correctamente. Aquí te explicamos los pasos a seguir:

Explicación de Beneficios (EOB):

Después de que tu aseguradora procese un reclamo, recibirás una Explicación de Beneficios (EOB).

Este documento detallará los servicios que se cubrieron, la cantidad que pagó tu seguro y la cantidad que debes pagar.

Entender la Factura del Proveedor:

Una vez que tu aseguradora haya procesado el reclamo, recibirás una factura del proveedor de salud por cualquier monto que debas pagar.

Revisa la factura y compárala con la EOB para asegurarte de que los cargos sean correctos.

Pagos Requeridos:

Dependiendo de tu plan de seguro, es posible que debas pagar un deducible, copago o coseguro por los servicios recibidos.

Estos montos se indicarán tanto en la EOB como en la factura del proveedor.

Métodos de Pago:

Sigue las instrucciones del proveedor sobre cómo efectuar el pago de la factura, ya sea en persona, por teléfono, en línea o por correo.

Solicita un recibo o comprobante de pago para tus registros.

Comunicación con tu Aseguradora:

Si tienes preguntas o dudas sobre la EOB o la factura del proveedor, no dudes en comunicarte con tu aseguradora.

Ellos pueden aclararte cualquier inquietud y asegurarse de que los cargos se hayan procesado correctamente.

Mantén Registros:

Guarda copias de todas las EOB y facturas médicas en tus registros personales.

Esto te ayudará a hacer un seguimiento de tus gastos médicos y a resolver cualquier problema futuro.

Solicitud de Revisión o Apelación:

Si crees que una factura o decisión de cobertura es incorrecta, tienes derecho a solicitar una revisión o presentar una apelación.

Sigue el proceso de apelación establecido por tu aseguradora.

Entender y manejar adecuadamente las facturas médicas es fundamental para evitar sorpresas y asegurarte de que tu seguro médico cubra los servicios de la manera prevista. Nuestros agentes en Fenix Insurance pueden brindarte más orientación sobre este tema.